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A saúde do assoalho pélvico
O assoalho pélvico é um grupo de músculos e outros tecidos que formam uma espécie de rede ou suporte através da pelve.
Nas mulheres, ele mantém o útero, a bexiga, os intestinos e outros órgãos pélvicos no lugar para que possam funcionar adequadamente. A saúde do assoalho pélvico é importante para prevenir distúrbios urinários e genitais.
Dentre os distúrbios urinários, podemos mencionar:
- Urgência miccional.
- Alteração na frequência urinária.
- Disúria.
- Infecções urinárias recorrentes.
- Incontinência urinária.
A incontinência urinária é um problema médico e social importante, com uma tendência crescente devido, entre outras razões, ao envelhecimento da população. É altamente prevalente na população adulta e duas a quatro vezes mais comum em mulheres do que em homens. A incidência de incontinência urinária aumenta linearmente com a idade.
Existem vários estudos na literatura sobre os fatores de risco que aumentam o risco individual de desenvolver incontinência urinária, tais como:
- Gênero: por várias razões (comprimento da uretra, diferenças anatômicas do assoalho pélvico, efeitos do parto), tenta-se justificar a diferença de que as mulheres têm maior risco de desenvolver incontinência urinária.
- Idade: as alterações relacionadas à idade incluem diminuição do tecido elástico, atrofia celular, redução do tônus muscular, diminuição dos níveis de estrogênio, imobilidade, entre outros.
- Menopausa e diminuição estrogênica: a atrofia genital pode levar ao relaxamento do assoalho pélvico, e estudos recentes não têm demonstrado que a menopausa por si só seja um fator de risco independente da idade.
- Peso: a obesidade é um dos fatores de risco independentes para incontinência urinária em mulheres mais velhas, um índice de massa corporal alto está associado a maior prevalência e maior gravidade.
- Paridade: o parto é um fator estabelecido de risco para incontinência urinária de esforço e incontinência urinária mista (esforço e urgência). Vamos expandir mais sobre esse assunto em breve.
- Fatores uroginecológicos: como prolapso da parede vaginal e dos órgãos pélvicos, fraqueza dos músculos do assoalho pélvico, cirurgias prévias, constipação, cistite e outras infecções do trato urinário.
- Outros fatores: incluindo doenças cardíacas, diabetes mellitus, doença de Parkinson, demência, acidente vascular cerebral, diversos medicamentos, tabagismo, abuso de álcool, etc., têm sido relacionados à incontinência urinária. Tudo isso pode ter um impacto na qualidade de vida, por isso recomendo que você faça uma consulta para avaliar essas questões.